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  • 中年修理与再振根基:山东中医药大学教授刘昭纯谈亚健康状态与治疗模式

    过度追求完美、压抑情绪或野心极大的人容易受到影响。 ◆生活因素:饮食不合理(营养过剩或缺乏、结构不合理、进餐不规律、暴饮暴食等);运动不足或过度;作息不规律,长期熬夜,睡眠不足;过度使用烟草和酒精。 ◆环境污染:如水源空气污染、噪声污染、微波、电磁波等。 ◆生物因素:细菌、病毒等微生物感染;内分泌功能波动(如青春期、月经、妊娠、更年期);家庭聚集。 ◆滥用药物:破坏人体的免疫系统。比如滥用抗生素、补品等。 《素文·古天真论》:现在的人不是这样的。他们以酒为浆,妄想如常。他们醉醺醺地进屋,吸干他们的精髓,消散他们的真理。他们不懂得如何保持饱满,时不时的控制不住自己的精神。心急则与人生乐趣相悖,而日常生活又没有纪律,所以半百年后就会衰落。 --55 亚健康易感人群 中年、更年期亚健康易感人群(高级知识分子、企业管理人员、公司白领、公务员、教师) ◆精神负担过重者; ◆脑力劳动重者; ◆人际关系紧张 长期从事简单、机械化工作的人 ◆生活、工作压力大的人 ◆生活不规律的人; ◆饮食不均衡、吸烟、饮酒者;三急:心态急、工作急、生活节奏快;四高:高心理压力、高强度竞争、高节奏、高消耗;五低:睡眠少、运动少、沟通少、娱乐少、饮食少,--66 为什么中年容易出现亚健康?为什么中年容易出现亚健康? (中年的定义及特征) (中年的定义及特征) ◆ 中年的定义: 古代:30岁(中年); 40岁无糊涂(壮年); 50岁知命(老年)现代:35/40/45岁——60/65岁(中年); 60/65岁以上 上层(老年)◆中年特征: 1.神经系统变化:神经冲动减慢15%,记忆力↓,容易疲劳 2.心血管系统变化:心脏输血↓ 、血管壁弹性↓、血压↑ 3.呼吸 全身变化:呼吸功能下降,肺活量变小。

    4、消化系统的变化:消化功能下降,胃液分泌减少。 5、内分泌系统的变化:胰岛素分泌↓;性激素↓性欲↓更年期6.运动系统的变化:肌肉弹性↓肢体协调性↓;骨密度↓7.代谢变化:代谢下降10%,废物清理能力↓脂肪↑8。免疫功能降低,杀伤能力降低,对癌症的监测功能由盛转衰。从30岁开始,各器官的功能逐渐衰退,每年下降1%。 ◎生理机能 - ◎社会责任 - 社会的脊梁,任务繁重,责任重大,吃苦耐劳,认真负责,精神紧张,压力大。 ◎家庭责任-顶梁柱、赡养父母、教育子女、生老病死、婚丧嫁娶...--77 亚健康状态表现为疲劳无力、肌肉关节酸痛、头晕头痛、心悸胸闷、睡眠障碍、食欲不振、胃脘不适、便溏或便秘、性功能下降、怕冷热、容易感冒、眼睛干涩、反复口腔溃疡、情绪低落、心烦意乱、烦躁、易怒、恐惧胆怯、记忆力减退、注意力不集中、精神不振、反应迟钝等。社会适应能力下降、人际关系不稳定、难以融入群体、懒惰社交、疲倦等。应对方式、工作学习困难、家庭关系不和谐等。 身体表现、心理表现、社会表现 1. 精神症状 2. 睡眠症状 3. 肌肉症状症状 4. 心血管症状 5. 胃肠道症状 6. 全身症状 7. 其他症状 1. 增加:疲劳感增加。 3、减少:活力反应降低,能力下降,适应能力下降,详细分类- 88 亚健康自我诊断 亚健康自我诊断 ⒈ 早上起床时,头发不断脱落。

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    5分:心情有些郁闷,盯着窗外发呆。 3分 ⒊记不住昨天想的事情,而且经常这样做。 10分 ⒋不敢走进办公室觉得工作无聊。 5分:不愿意面对同事和老板,有自闭倾向。 5分 ⒍工作效率下降,老板对你表示不满。 5分钟 ⒎工作一个小时后,感到疲倦、胸闷、气短。 10分 ⒏工作情绪总是提不起来,有很多愤怒,但没有精力。 5分 ⒐胃口不好,即使食物的味道很适合你,但往往就像嚼蜡一样。 5分⒑渴望尽快逃离办公室,以便早点回家,躺在床上休息一会儿。 5分 ⒒ 对城市污染和噪音非常敏感,渴望安静、宁静的风景。 5分⒓我不再热衷于和朋友聚会,感觉自己在勉强自己社交。 2点⒔晚上经常失眠,或者总是做梦,睡眠质量很差。 10 分 ⒕ 我的体重正在下降。早上醒来,我发现我的眼窝凹陷了,下巴突出了。 10分 ⒖ 我感觉自己的免疫力在下降。春秋流感来临时,我首当其冲。 5分 ⒗ 性欲减退,你的妻子/丈夫表现出性欲,但你因疲惫而没有性欲。 10分 ≥30分,危急状态(健康预警)≥50分,亚健康状态(自我干预)≥80分,亚健康状态(请专业医生协助干预) - 99 亚健康危害亚健康危害免疫力下降:继发感染、肿瘤肿大、过早死亡、亚健康。适应能力下降:焦虑、抑郁、家庭伤害、自杀。调节能力下降:继发糖尿病、高血压、心脑血管疾病。工作能力下降:效率低下、工作无能、智商(IQ)。 ——了解事物、学以致用 解决实际问题的能力 情商(EQ)——情感品质和社会适应能力 健康商数(HQ)——健康意识、健康知识和健康防护能力(健康是福,成功之本,健康之基)生活质量下降:活力下降、健康状况不佳 人生三要素:精神疲劳、过劳死 - 1010项服务项目: 1、故障排除、部件维修、更换; 2、5000公里后的例行保养; 3、有针对性的维护保养,确保车辆健康运行; 4、品牌维护;宝马、奔驰、大众等。

    汽车4S店:汽车无论有无故障,每行驶5000公里就应进行一次保养。人体健康4S店 人到了中年,无论健康与否,都需要保养和调理。服务项目: 1.健康状况评估及健康管理计划; 2、日常人体保养与调理; 3、亚健康及慢性病康复调理; 4.专业化的专业调理服务。防治亚健康——修复中年,振兴根基。 “人到了中年左右,就该修复很多,然后才能重振根基,但还是半强……”——《净月全集·中兴论》——11 11亚健康预防子-健康预防---身体识别与治疗(从改善偏向体质开始) 身体识别与调节(从改善偏向体质开始) ◆ 世间万物 ◎ 有些人特别怕冷 ◎ 有些人特别怕冷热◎ 有些人特别容易疲劳 ◎ 有些人特别容易生气、上火 ◎ 有些人特别容易感冒 ◎ 有些人胖、瘦、高、矮 ◎ 有些家庭容易患高血压、糖尿病、和高脂血症◎有些人...这是身体问题! ◆与体质相关的常用短语◎您的体质不好,需要弥补。 ◎你体质偏寒,需要保暖。 ◎容易上火,体质偏热,不能服用补品。 ◎您有过敏体质,容易出现皮肤瘙痒。 ◎此病有家族性,与体质有关-- 12 12什么是体质?什么是宪法? ◆体质——是指个体在生命过程中,由先天禀赋和后天因素决定的综合的、相对稳定的特征,表现为形态结构、生理功能和心理状态。 ◆个体先天因素、后天因素、生理功能、形态结构、精神状态特征,综合性且相对稳定。 ◆体质理论——《内经》论述体质,后世不断发展,学科在20世纪70年代后逐渐成熟。

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    有点泪水,稍稍喘息,多愁善感,荒凉,寄人篱下,体态丰腴,皮肤白皙,风度翩翩,安定祥和的皇室商人家庭,有母亲和兄弟的呵护 - 13 13 影响体质的因素影响身体素质的因素 不同年龄阶段不同身体特征的决定因素 ◆ 先天因素 ◆ 后天因素 禀赋 性别是个体体质形成的基础,不同年龄段的体质有所不同 饮食与营养是体质形成的重要因素 婚姻、生育、作息 情绪疾病、作息环境不当,对体质影响过大,引起体质变化,情绪刺激形成特定体质,影响体质形成和变化的重要因素体质 - 14 14人体质类型及分布 人群体质类型及分布 平衡体质 32% 阳虚体质 8% 阴虚体质 9% 痰湿体质6% 湿热体质 10% 气虚体质 13% 血瘀体质 8% 气滞体质 9% 特殊体质 5% 平和体质 阳虚体质 阴虚体质 痰湿湿热体质 气虚体质 血瘀体质宪法 特殊宪法如何认定? -- 15 15 中医体质评估表 中医体质评估表 11 -- 16 16 中医体质评估表 中医体质评估表 22 -- 17 17、体质类型特点及发病趋势。体质类型特征及发病倾向。类型特征。发病趋势。体质温和。身体匀称健壮,皮肤滋润,眼睛明亮,精力充沛,少生病。气虚,气短,声音低,乏力,盗汗,唇色少。华,精力不足;易感冒、久病不愈、咳嗽气喘、内脏下垂(胃下下垂)、头晕目眩、阳虚体胖、平日怕冷、手足不温、喜食热食、哮喘、水肿、腹泻、腹痛、阳痿、体型消瘦、手足心热、口干咽干、大便干结;肺结核、甲亢、低热、失眠、内脏下垂(胃下垂等)、痰湿体质、肥胖、皮肤油脂过多、胸闷痰多、体重过重、嗜睡;高血压、高血脂、糖尿病、中风、冠心病、头晕、湿热体质、肥胖体质、面色油光、容易长痘、口苦口干、高血压、糖尿病、中风、冠心病、黄疸、痛风、疮毒、疔疮、血瘀、面色晦暗、色素沉着、瘀斑、易痛、口唇晦暗或紫、中风、冠心病、肿瘤、痛经、气滞、内向、忧郁、多疑、忧郁、失眠、多梦、郁闷、失眠、梅核气(慢性咽炎)、特殊体质、过敏、遗传病、遗传病、过敏性疾病(过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、湿疹、紫癜)◆体质是土壤,疾病是种子。

    ◆血虚体质宜增加 - 18 18 体质类型及患病倾向 体质类型及患病倾向 ◆正常-平和体质 •气虚体质 ◆虚质、阳虚体质易患贫病 •阴虚体质 •·痰湿体质◆ 痰湿体质 湿热体质者易患富贵病•血瘀型•◆其他-气滞型:易患抑郁症 特殊性状:遗传性疾病、过敏 ◆体质是土壤,疾病是种子。某些肿瘤、疱疹病毒 ◆富病:肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症、痛风、冠心病、中风、癌症(结肠癌、乳腺癌) ◆贫病:肺炎、肺结核、咳嗽、肠梗阻、消化性溃疡、寄生虫病、营养不良、贫血、感染、胃下垂。台湾僧人调查 - 19 19 亚健康人群的体质状况 亚健康人群的体质状况 - - 身体识别与调节(改善偏性体质) 身体识别与调节(改善偏性体质) 《光明中医》2010.3发行亚健康人群体质数 n=10440-- 20 20 偏向体质治疗 偏向体质治疗 ◆必要性:◎改善或弥补身体缺陷,提高生活质量 ◎纠正疾病倾向,预防某些疾病的发生 ◎缓解某些疾病,预防疾病的发展和传播 ◆必要性: ◎改善或弥补身体缺陷,改善生活质量 ◎纠正某些疾病的发病倾向,预防某些疾病的发生 ◎缓解某些疾病和疼痛,预防疾病的发展和传播 ◆ 可行性: ◎ 体质具有动态变异的特点 ◎饮食、运动、中药干预可改善体质 ◆ 可行性: ◎ 体质具有动态变异性的特点 ◎ 饮食、运动、中药干预可改善身体平衡,体质气虚、气虚、阳虚、阴虚、阴虚、气滞、痰湿、痰湿、湿热、血瘀、血瘀、平-二十一21部分体质的治疗 部分体质的治疗 ◆调整饮食结构 ◎打造适合自己的营养宝塔 ◎食疗 ◆良好的生活习惯 ◎戒烟限酒 ◎按时作息 ◎工作 ◆中药 ◎汤剂、丸剂、药膏、 ◎针灸、按摩 ◆适量运动 ◎散步、球类、气功、太极拳、五禽戏、八段锦、孙思邈等十三法锻炼。

    ◎最好融入日常生活中(容易坚持) ◆这份《中国健康调查报告》对全国24个省份69个县进行了三项饮食、生活方式和疾病死亡率的流行病学调查,并进行了对比分析与美国、日本、澳大利亚、英国等发达国家。书中用大量科学数据进行论证。 ◆结论——-- 22 22体质与食疗 药膳 体质与食疗 药膳 滋阴清热润燥法 壮阳除寒 温补质法 益气生血固质法 祛湿化瘀瘀行质法 活血化瘀、散瘀法阴阳固证体质辨证及方法 食疗体质六法 ◆ 食疗、药膳可以改善或弥补体质缺陷,已成为防治各种成人病和慢性病的研究热点。 ◆卫生部公布的药食两用产品87种,可用于保健食品的项目114种。 ◆药食同源。药补不如食补,医疗不如食疗——23 23 卫生部关于进一步规范保健食品原料管理的通知 卫生部关于进一步规范保健食品原料管理的通知保健食品原料卫生法监督 卫生法监督【2002-2002】51号 51号 ◆附件1 列入清单的项目药食两用(87种) 丁香、八角、刀豆、茴香、小蓟、山药、山楂、马齿苋、黑蛇、乌梅、木瓜、火麻仁、黛黛花、玉竹、甘草、白芷、银杏、白果扁豆、白扁豆花、龙眼(龙眼)、决明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手柑、杏仁(甜、苦)、沙棘、牡蛎、芡实、胡椒、小豆、阿胶、鸡胗、麦芽、海带、大枣(大枣、酸枣、黑枣)、罗韩国、玉里仁、金银花、青果、鱼腥草、生姜(生姜、干姜)、枸杞子、栀子、砂仁、柚子、茯苓、香橼、根茎、桃仁、桑叶、桑葚、橙子、桔梗、拼图子、荷叶、萝卜子、莲子、高良姜、淡竹叶、淡豆豉、菊花、菊苣、黄芥菜籽、黄精、紫苏、紫苏籽、葛根、黑色芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、香榧、枣仁、鲜白茅根、鲜芦根、毒蛇、陈皮、薄荷​​、薏苡仁、薏苡仁、覆盆子、广藿香。

    ◆附录2 可作为保健食品的物品清单(114种):人参、人参叶、人参果、三七、茯苓、蓟、女贞子、山茱萸、牛膝、川芎、川芎、马鹿胎儿、红鹿鹿角、马鹿骨、丹参、刺五加、五味子、升麻、芦笋、天麻、太子参、巴戟天、木香、马尾、牛蒡、牛蒡、车前草、车前草、北沙参、贝母、玄参、生地黄、生何首乌、白根、白术、白术牡丹根、白豆蔻、决明子、石斛(需提供使用证明)、地骨皮、当归、竹根、红花、红景天、西洋参、吴茱萸、牛膝、杜仲、杜仲叶、黄芪、牡丹皮、芦荟、苍麻何首乌、补骨脂素、诃子、红牡丹根、远志、麦冬、龟板、培兰、侧柏叶、大黄、何首乌、刺五加、玫瑰果、沙参、泽泻、玫瑰花、玫瑰花。茄子、知母、罗布麻、苦丁茶、金荞麦、金樱子、青皮、厚朴、厚朴花、姜黄、枳壳、枳壳、白子可仁、珍珠、绞股蓝、胡鲁白、茜草、胡椒、韭菜籽、何首乌藤、香附圆叶、骨碎补、党参、桑皮、桑枝、贝母、益母草、积雪草、淫羊藿、菟丝子、野菊花、银杏叶、黄芪、贝母、番泻叶、壁虎、越橘、槐花、香蒲、蒺藜、 蜂胶、 罗望子、旱莲草、熟大黄、熟地黄、甲鱼。 -- 24 24 气虚体质概要 气虚体质概要 鉴别要点: ◆ 倦怠、易疲、气短、自汗。 ◆ 声音低、懒言、精神不振、喜静、头晕、心悸、舌有齿痕,脉细弱。

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    ◆浮肿或消瘦,肌肉无力。 ◆性格内向,情绪不稳定,胆小,不爱冒险。 ◆不耐风寒暑湿。 ◆容易感冒、内脏下垂等;病后恢复慢、迟缓的原因分析: ◆遗传因素,先天禀赋不足 ◆晚年正气不足,或大病久病后,正气耗竭、受损 ◆劳逸过度、体力消耗大、心脏劳损、居室劳损、久卧伤气。 ◆ 营养摄入不足或减肥过度。 ◆常见于:亚健康状态、疲劳综合症、老年人、长期患有严重疾病的人以及一些有宗教信仰的人。治疗原则: ◆补气,以调补肺、脾、肾为主。常用药品和食品: ◆人参、黄芪、西洋参、太子参、玉竹、茯苓、白术、灵芝、五味子、大枣、山药、糯米。肾气虚型高血压 - 25 25 气虚体质方剂及气虚体质实例 11 气滞腹胀 - 佛手、炒麦芽血虚 - 阿胶、桑葚阴虚 - 百合、黄精血瘀 -山楂、桃仁容易感冒——桔梗、葛根、食欲不振——砂仁砂仁、鸡科、心悸失眠——炒枣柏子、肾精亏损——肢冷者黄精、枸杞、芡实——肉桂、高良姜、人参、茯苓、白扁豆、薏苡仁、山药、莲子、陈皮果皮、大枣、炙甘草 ◆参考处方:四君子汤、益公散、香砂六君子汤、参苓白术散、滋生丸、七味白术散、八珍膏、补中益气汤 ◆气虚与肺、脾、肾有关。脾为“后天之本”、“气血生化之源”,因此重点应以益气健脾为主,兼顾肺肾。气虚体质方(基础方) -- 26 26 气虚体质方 气虚体质方 济郁方 济郁郁 气滞腹胀 - 枳实香附血虚 - 熟地、阿胶、玉竹阴虚证——女贞子、麦冬参茸、黄精、血瘀 - 当归、川芎、三七容易感冒 - 桔梗、葛根 食欲不振 - 沉香、砂仁、鸡内金 心悸失眠 - 炒枣仁、柏子、远志补肾精-地黄糯米、山茱萸、鹿茸、肢寒——肉桂、杜仲、淫羊藿气虚严重者——西洋参、灵芝、虫草党参、白术、茯苓、山药、黄芪、红景天、陈皮、焦三鲜、大枣、烤甘草 ◆参考处方:四君子汤、益公散、香砂六君子汤、参苓白术散、滋生丸、七味白术散、八珍膏、补中益气汤 ◆气虚与肺、脾、肾有关。

    脾为“后天之本”、“气血生化之源”,因此重点应以益气健脾为主,兼顾肺肾。气虚体质公式(基本方) -- 27 27 气郁体质概述 气郁体质概述 气郁体质鉴别要点总结: ◆ 体形消瘦 ◆ 性格不稳定,忧郁、多疑、不高兴、情绪低落 ◆ 情绪脆弱,精神差对精神刺激的适应能力 ◆ 失眠、多梦 ◆ 舌淡红、苔薄白 ◆ 易烦躁、梅核气、抑郁、消化不良溃疡、痛经、经前紧张、月经不调等。 原因分析: ◆ 遗传因素、先天禀赋不足,如家族性气滞体质等 ◆ 急性精神心理创伤 ◆ 长期精神压力 ◆ 心理承受能力差 ◆ 常见于:更年期、孕产后、亚健康状态、工作压力过大人群。治疗原则: • ◆ 疏肝解郁,主要涉及肝、肺、脾、胃四脏。常用药用食物: • 香附、佛手柑、姜黄、枳实、薄荷、白芍、茯苓、陈皮、柴胡、木头。沉香、砂仁、 -- 28 28 气滞体质配药方举例 气滞体质 例11 佛手柑、陈皮薄荷、炒麦芽、桔梗、豆蔻、茯苓、炒枣仁、烤甘草 ◆ 参考方剂:越鞠丸、逍遥散、柴胡疏肝散 ◆疏肝理泻、理气行气、气滞体质主要是肝郁,涉及肝、肺、脾、胃等脏腑。气滞体质方剂(基本方) 气虚-人参,大枣,血瘀-桃仁,山楂黄褐斑-玫瑰花,菊花,热渴-青果,黄精,食欲不振-砂仁,砂仁、鸡内金,心悸失眠——白子仁、痛经 - 桃仁、阿胶 - 29 29 气郁体质配方 气郁体质配例:香附、白芍、佛手柑、姜黄、陈皮、陈皮、当归、川芎、茯苓、炙甘草◆ 参考方剂:越鞠丸、逍遥散、柴胡疏肝散 ◆ 肝理泻,理气,气滞体质主要是肝郁,涉及肝、肺、脾、胃。

    气滞体质方剂(基本方)合并气虚-西洋参、黄芪、人参化瘀-丹参、三七黄褐斑-玫瑰花、菊花、热渴烦渴-生地黄、栀子、丹皮、玉竹损食欲 - 胭脂虫、砂仁、鸡内金鸡心悸失眠 - 何首乌、炒枣仁、白子仁、痛经 - 当归、川芎、阿胶严重气滞 - 柴胡、香橼、青皮 - 30 30 亚健康治疗 亚健康治疗——— - 综合症分化和治疗(症状干预和治疗)综合征分化和治疗(症状干预)和治疗)◆运动调整步行,球赛,气功,太极拳,吴Qin XI,Baduan Jin,Sun Simiao练习十种方法:每周5次步行30分钟,以保持健康。 ◆步行是人体最小有害,最具成本效益和高质量的运动◆◆亚身体睡眠障碍◆超健康疲劳◆更年期后的副健康◆胃肠道功能障碍◆高体重,血压,血压,血糖,血糖,血糖,血糖,血糖和血脂◆饮食调整◆医疗干预◆心理调整(省略)-31 31体育卫生睡眠障碍亚健康睡眠障碍◆◆亚健康失眠症: ◎流行的群体:中年和老年妇女,更年期妇女◎原因:敏感和可疑的个性,焦虑和紧张,紧张和悲观,沮丧和悲观,缺乏锻炼◎主要表现:难以入睡或让许多梦想醒来,感到疲倦,疲倦和疲倦和疲倦,醒来后感到困惑;感到头晕,头痛,甚至整夜熬夜。 ◆睡眠障碍:◎异常睡眠 - 睡眠不足或睡眠过度; ◎异常睡眠质量 - 许多梦想,轻松觉醒,睡眠浅; ◎睡眠中的某些异常状况 - 囊肿综合症◆根据调查,成年人的睡眠障碍人数达到35%,而60岁以上的人数高达57%。其中,失眠是最常见的。 -32 32合理的睡眠时间合理的睡眠时间◆您花了大约1/3的生活睡眠; ◆睡眠是放松大脑并恢复细胞活力的重要方法; ◆古人说:“药剂补充剂不如食物补充剂好,食物补充剂不如睡眠补充剂。”;◆睡眠不仅与足够的时间有关,而且还涉及睡眠质量。人类的睡眠时间合理:学龄前儿童10个小时或更长时间,学校时代的儿童9-10小时,成人8小时-33 33◆首次深度睡眠时间≤

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