了解糖尿病

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不要成为“小糖男人”

随着人们的生活水平的改善，人们的饮食习惯发生了很大的变化，但是由于不良饮食习惯而引起的各种慢性疾病也发生了。糖尿病（通常称为“丰富疾病”）也从我国的罕见变为常见。作为常见的慢性疾病之一，糖尿病逐渐在公众面前揭示了它的奥秘。

什么是糖尿病？

糖尿病是一种慢性，全身，代谢和进行性疾病，其特征是血糖升高。这是一种因胰岛素分泌缺陷而影响正常生理活性的疾病，以及（或）糖，脂肪和蛋白质代谢的疾病。

糖尿病的症状

患有糖尿病典型症状的人（“另外三个，少”）可以诊断出糖尿病：

血糖≥11.1mmol/L一天中的任何时间

禁食血糖水平≥7.0mmol/l

血糖耐受性测试2小时的口服葡萄糖耐量测试≥11mol/L

糖尿病的类型

糖尿病患者通常伴有异常的脂肪和蛋白质代谢。长期高血糖会对各种器官造成损害，尤其是眼睛，心脏，血管，肾脏和神经，或者器官不足或失败，导致残疾或过早死亡。糖尿病的常见并发症包括中风，心肌梗塞，视网膜病，糖尿病性肾病，糖尿病脚，等等。

糖尿病高风险的人

患有以下危险因素的人患糖尿病风险很高，患有糖尿病风险较高的人至少是危险因素的风险。

1。超重和肥胖； 2。高血压； 3。血脂异常； 4。糖尿病的家族史。 5。妊娠糖尿病史； 6。大儿童的出生历史（出生体重≥4kg）。

如果禁食血糖（FBG）在6.1mmol/L（包括）和7.0mmol/l之间，或者含糖加载2小时在7.8mmol/L（包含性）和11.1mmol/L之间，则称为糖不受欢迎的调节，也称为糖尿病前期糖尿病的极高风险群。

但是“高风险”并不意味着人们肯定会生病，没有风险因素的人并不意味着他们肯定不会生病。我们必须正确理解糖尿病并积极预防和治疗糖尿病。

普及有关糖尿病预防和治疗的知识

通过合理的饮食和定期运动保持健康的生活方式

健康的人每年从40岁开始就开始测试禁食的血糖。建议患有糖尿病前的人每六个月或饭后一次测试禁食的血糖一次。

早期干预糖尿病人群

通过饮食控制和运动，超重和肥胖的人的体重指数达到或接近24kg/m2，或者其体重下降至少7％，这可以降低糖尿病患者患糖尿病的风险35-58％

糖尿病并发症

1。糖尿病的并发症是什么？

糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病引起的并发症。

其中，周围神经，视网膜和肾脏病变称为糖尿病的三个主要并发症。接下来，让我们带您度过最常见的糖尿病并发症 - 糖尿病周围神经病。

2。糖尿病周围神经病的临床表现是什么？

糖尿病周围神经病是指糖尿病患者的周围神经功能障碍，包括外周神经病，自主神经病和运动神经病，当其他原因排除其他原因时。

糖尿病周围神经病是许多并发症中患者最容易感知的，并且也发生在疾病的发展中。下表显示了糖尿病周围神经病的分类和临床症状：

分类

临床症状

周围神经病

双侧四肢酸痛，肿胀，疼痛，麻木和异常感觉

自治神经病

腹泻，便秘，心律不齐，排尿困难，勃起功能障碍，出汗异常

运动神经病

肌肉萎缩，嘴角倾斜，眼睑下垂

如果您在下图中有常见的症状，则应作为糖尿病患者，应该去医院检查您是否患有神经病。

一般而言，医生将通过体格检查为患有明显症状的患者筛查糖尿病神经病，并与五种神经电机生理学检查结合使用，包括脚踝反射，针灸疼痛，振动，压力和温度。

要注意的另一件事是，约有50％的糖尿病性周围神经性患者没有临床症状，这需要糖尿病患者在诊断出糖尿病性周围神经病筛查； 1型糖尿病患者患有5例确认的病例。一年后，每年至少需要一次筛选。

3。糖尿病中周​​围神经病是如何发生的？

糖尿病周围神经病的原因是复杂的，并且确切的发病机理无限期地确定。根据现有文献，其发病机理可能与长期严重高血糖和氧化应激损害，微血管病变，代谢疾病，神经炎症性损害和维生素营养障碍有关。

如果糖尿病患者的高血糖状态继续持续并且无法正常使用葡萄糖，则多余的葡萄糖将转化为山梨糖醇并存储在神经细胞中，从而影响神经的正常传导功能，从而导致糖尿病神经病。这是糖尿病神经病发病机理的假设之一。

4。糖尿病周围神经病可以自我修复吗？

不能。

一旦诊断出糖尿病性周围神经病，它将由于控制良好而无法治愈，但只会逐渐恶化。因此，应及时进行治疗，以减少神经病的伤害并改善生活质量。

5。治疗糖尿病周围神经病的药物是什么？

除了积极控制血糖外，血压，血脂和改变生活方式是糖尿病周围神经病的基础。此外，哪些靶向药物用于治疗糖尿病外周神经病？

1。抗氧化压力药

通过抑制脂质过氧化，增加血液流向神经营养的血管，增加神经Na+-K+-ATP酶的活性，并保护血管内皮功能，常用的药物是脂酸。

lipoic酸注射的使用是静脉注射或静脉注射。临床不良反应很少见，因此该药物应保持在光中。

2。改善微循环药物

通过扩张血管，改善血液高凝状态和微循环，改善对神经细胞的血氧供应可以有效地改善糖尿病周围神经病的临床症状。常用的药物包括蜜蜂钠，胰腺激酶，prostadil和中国专利药物，可促进血液循环并清除血液暂停（例如银杏叶滴和复合的丹森滴）。

钠剂量的使用和剂量通常是在饭后口服的，禁止孕妇和出血患者。

3。改善代谢疾病的药物

通过抑制醛糖还原酶，进而抑制葡萄糖向山梨糖醇的转化，从而改善神经性症状，常见的代表性药物是epalstat。

iPastat的常见用法是在饭前服用的；值得注意的是，服药后，尿液可能会显得棕红色，这是正常现象。

3。营养神经和神经修复

活性维生素B12制剂是一种常见的代表性药物：甲基黄素素，可以修复和滋养神经，改善症状，体征和神经传导速度。

4。疼痛治疗药物

目前，建议治疗糖尿病神经病镇痛药包括抗抑郁药（例如阿米替林），抗惊厥药（前gabalin，gabapentin），阿片类镇痛药（例如曲马多），等等。

甘蓝蛋白片剂应从小剂量中取。如果没有缓解疼痛，则可以在医生的指导下调整药物的剂量。请注意，老年人容易发生不良神经系统反应，例如头晕，视力模糊，震颤和嗜睡。

6。生活干预

1。按时服用低血糖药物并监测血糖

2。每年定期进行糖尿病神经筛查

3。吃科学饮食，控制嘴并移动双腿

4。做得很好，以避免诱发糖尿病脚。

糖尿病患者的全面治疗

有五个关键驱动因素可以治疗糖尿病：

首先，健康教育

糖尿病患者应了解预防和治疗的正确知识，调整心理学，并以积极和乐观的态度做出反应。

其次，理性地吃饭

为了获得少量的饭菜并控制总量。该组合是合理的，主要是蔬菜，适当的鱼，更少的盐和油，戒烟并限制酒精。喜欢低血糖产生指数的食物。

第三，适当锻炼

建议每周至少运动150分钟的中等强度有氧运动，这可以是每周5天，每天30分钟。运动格式可以是轻快的步行，太极拳，骑自行车，慢跑，有氧运动，游泳，各种球等。每周最常见的是，再做2至3次以运动肌肉。有器官损害的患者可以在医生的指导下寻求主治医生的建议和运动。

第四，定期药物

糖尿病药物包括口服药物和胰岛素。请注意根据医生的指示服药，不要自行添加或停止服药。

五个是自我监控

糖尿病患者必须监测血糖。可以每3个月常规测量一次。在不稳定的血糖或药物调整期间，可以适当增加次数，每天可以达到几次。另外，需要定期监测血压，血脂，体重，糖化血红蛋白等。

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